李玲  专家工作室

所属医院:北京安贞医院    所属专科: 小儿心脏外科

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咨询者:hsbywsh

咨询标题:急

咨询内容: 我的孩子快9个月了,体重19斤,女孩,前天吃完中午饭后,头上大量出汗,然后开始轻微哭闹,5分钟后哭闹剧烈!脸色变白,嘴唇发紫,以前从未有过类似状况。15分钟后到医院,诊断:不发烧,双肺呼吸音正常,心率:115次/M,心启有力,律正,未闻及病理性杂音。 然后我们做了心彩超。 设备类型为:VIVID7 左房前后境:18mm 左室舒张末径:25mm 主动脉瓣口流速:112cm/s 主动脉环径: 空 左室后壁厚度:4mm 主动脉瓣跨瓣压差:没有 主动脉窦部径:空 左室后壁收缩幅度:6mm 肺动脉瓣口流速:109cm/s 升动脉内径:13mm 主肺动脉内径:9mm 肺动脉瓣跨瓣压差:空 室间隔厚度:4mm 右房左右径:15mm 二尖瓣口流速:E峰:96cm/s A峰:95cm/s 室间隔收缩幅度:4mm 右室左右径:15mm 三尖瓣反流压差:空 左心功能: 舒张末容量:23ml 收缩末容量:6ml 每搏量: 17ml 射血分数:75 短轴缩短率:42 心输出量:空 超声描述(IDE;M超:DOPPLER(CDFI,PW,CW)) 右房,右室增大,左房左室基本正常(左室偏小),房间隔中部连续性中断,回声失落约4mm.左室壁厚度正常,室间隔运动正常.各瓣膜形态结构未见异常.主肺动脉扩张. CDFI: 缺口可探及源于左心房的红黄色分流束.分流频谱呈以舒张期为主的双期正向 湍流.最大分流速度1.56m/s.三尖瓣少量反流信号,返流压差18mmHg. 超声提示 :先天性心脏病 房间隔缺损(继发孔型) 房水平左向右分流 请问您:1--病情的严重性?还需要做别的辅助检查吗? 2--是否需要手术? 3--什么时候手术最好? 4--手术最好用什么方案? 5--术后有后遗症吗和并发症吗?有什么注意的? 忠心的谢谢您!!!

回复医生:李玲

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